有何种联系呢?我们来观察一下消防队员徐文植(化名)先生的肝的状态吧。他每周都会喝酒3次左右,每次2瓶白酒。超声波检查显示他的肝中分布了很多脂肪。
徐文植先生的脂肪肝数值
脂肪肝正常
got5240以下
gtp29610~75
总胆固醇含量283120~240
为了更准确地观察肝的状态,医院抽取了他的血液,检测了肝炎和脂肪堆积程度,结果显示出他得了脂肪肝。
表示肝细胞受损程度的got为52,诊断脂肪肝最重要的gtp数值也比正常数值高出4倍左右,总胆固醇含量数值达到283,超过了正常数值。
什么是脂肪肝?
肝脏受到损伤后第一个出现的疾病就是脂肪肝。经常饮酒的人中75%以上会得脂肪肝,所以说酒是导致脂肪肝的罪魁祸首。但是国立癌症中心的朴中远博士指出并不是所有脂肪肝都是由饮酒引起的。
"第一种情况是肝上已经有过量的脂肪酸堆积,在这种情况下喝酒就会产生脂肪肝。第二种情况是身体的新陈代谢环节出了问题从而导致脂肪肝。代谢异常最主要的原因是肥胖,其次是糖尿病和高血脂。"(朴中远博士,国立癌症中心)
在上述条件下,大量脂肪会流入肝,并且堆积起来,这种病症被称为脂肪肝。一般肝细胞的5%以上为脂肪,就会被确诊为脂肪肝。根据其发病原因可以分为酒精性和非酒精性。最近肥胖和糖尿病患者增多,所以非酒精性脂肪肝也有所增加。
脂肪肝经常出现在糖尿病患者身上。食物进入体内转换成能量源葡萄糖后,胰腺分泌的胰岛素会把其中的一部分贮藏在肝中。如果胰岛素分泌出现问题,葡萄糖就不能被正常利用,从而就以脂肪的形式堆积在肝中。如果血液中的胰岛素数值高,脂肪组织就会分解脂肪,流动的脂肪酸含量就会增加,流入肝细胞的脂肪酸含量也会随之增加。在正常情况下,肝细胞内的脂肪酸会以中性脂肪的形式排出到细胞外,但是高数值的胰岛素会阻碍脂肪的排出过程,所以肝细胞中会堆积过量的脂肪。
脂肪肝产生的原因
酒精性:习惯性饮酒
非酒精性:肥胖、糖尿、高血脂引起的代谢异常(血液中胰岛素数值高的糖尿病患者,会产生过量的脂肪酸,从而导致肝细胞中的脂肪酸含量增高。普通的糖尿病患者的肝产生的脂肪酸会有所增加,胰岛素水平高时会阻碍脂肪酸的排出)
与糖尿病一起成为非酒精性脂肪肝的另一主要原因是肥胖。最近,由于西方化的饮食习惯以及缺乏运动,肥胖人群数量急剧上升,脂肪肝患者也出现了上升的趋势。
肥胖程度可以通过身高和体重计算,这个指标又叫做体质量指数。体质量指数是指体重除以身高的平方。身高为170cm即1。7,体重为84kg即84,那我们就可以用84除以1。7的平方,除的结果29就是体质量指数。
体质量指数在25以上就属于肥胖。如果已经患有高血脂、糖尿病等病,体质量指数在23以上就属于脂肪肝危险人群。观察实际生活中肥胖度与脂肪肝的发病率,正常体重患有脂肪肝的几率是15%,而肥胖者患有脂肪肝的比率急增到80%。