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第139章 先放一个大招

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    张谷四人来到市一院,熟悉的消化外科。

    上次是去消化外科的二分科,参观观摩二科主任陆涛的胃底折叠术。

    这次,是一分科的科主任罗长生,接待了张谷一行人。

    罗长生快速向张谷交代了病人的情况。

    张谷一听是瘦小细嫩胰腺,心里就有底了。

    张谷团队来到手术室。

    一进入一院这现代化的,宽敞的,一台台现代化精密仪器规整布置着的手术室。

    霍芳等人还有些不自在。

    这和三院的对比,一下就出来了。

    三院的手术室,就显得局促,拥挤多了。

    “张谷医生,这边。”罗长生带着张谷来到手术台边。

    “你看病人的胰腺残端情况,比较细嫩,而且呈现尖状。我们的吻合团队考虑了你的胰肠捆绑式吻合法,但在应对这例特殊病人上,实际操作中遇到很多疑难问题。”

    几个吻合医生,当即向张谷讲述了他们之前的操作和思路。

    张谷点点头,赞叹道:“你们的吻合思路,其实大体上是没错的。”

    “应对这种胰腺细嫩瘦小的残端,用胰肠捆绑式吻合,正是最适合的吻合术式。”

    “你们唯一欠考虑的,只是一点点变通。”

    这几个一院的吻合医生,眼神中都透露着思索之色,但思索过后,依然是迷茫。

    究竟怎样的变通,才能让捆绑式胰肠吻合适合这例病人?

    他们想破脑袋都想不出来。

    张谷一边说,一边接过了主刀的位置。

    “小毛,你过来,帮我游离胰腺残端。”

    张谷在小毛的辅助下一边游离,一边对众人道:

    “对待这种细小尖状残端,要耐心点游离,用间断缝合的方式止血。”

    “霍芳,你帮我握好硅胶管,在主胰管处置入。”

    “沈文婷,你将引流管从胰肠吻合口远端的10厘米处,对系膜缘肠壁戳孔引出。”

    不知不觉间,张谷的团队,已经全面接手了这台手术。

    市一院的手术团队,因为帮不上一点忙,全被迫离开了手术台。

    他这种指挥自己人,也是在帮几人熟练配合,顺便把这台手术当作众人提高的途径。

    在罗长生等一院众多医生的注视下。

    张谷用4-0缝线,在胰管两侧,各做一个U型的缝合,将线头线尾都从空肠壁穿出。

    众人这时看出点不一样了。

    “好像捆绑式胰肠吻合术式中,没有这一步操作啊。”

    “这种两侧做U型缝合,似乎能起到特别的作用……我初步推断,它至少能减少术中针眼,对这种尖端细小的残端,简直太友好了!”

    张谷道:“这种双U型缝合,就是我说的变通。”

    “它的原理是通过双U缝合套入荷包捆绑式胰肠吻合,确保套入空肠深度,能达到避免切割效应,不易脱落,且确保捆绑紧固,降低针眼胰瘘的效果。”

    此刻,耿博忠也赶了过来。

    他问手术室门口,闲着的医生道:“现在情况怎么样?张谷医生有办法吗?病人需不需要送去省里?”

    门口的医生一看是大佬来了,连忙回答道:“张谷医生好像有解决的办法,他现在正在做吻合部分呢。”

    耿博忠听了,心稍稍放下。

    凑近看了看,发现张谷已经将捆绑的胰腺残端,全部套入空肠当中。

    “还有这种操作?”耿博忠眉头挑了挑。
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